El aumento en los costos de los seguros de gastos médicos en México responde a cambios en la política fiscal y a la creciente demanda de atención privada. La modificación en el tratamiento del IVA desde 2026 ha añadido una presión adicional a un sistema ya costoso y limitado.
Contexto del seguro de gastos médicos en México
Durante años, muchas familias mexicanas destinaron parte de sus ingresos a pólizas que les permitieran acceder a atención médica privada en caso de enfermedades graves. La razón principal no era que los hospitales privados fueran mejores, sino que el seguro ofrecía certidumbre económica ante riesgos de salud.
Incremento en costos y efectos fiscales
En 2025, las aseguradoras pagaron 145 mil 343 millones de pesos en siniestros, un aumento del 19% respecto al año anterior, mientras que las primas crecieron un 11%. La tendencia indica que los costos de los siniestros continúan en ascenso, y la reciente modificación en el IVA ha agravado esta situación.
Impacto en la población asegurada y el sistema público
En 2024, 87% del monto de siniestros fue pagado a prestadores privados, lo que significa que las familias financian en gran medida su atención médica de forma privada. Sin embargo, México cuenta con una cama hospitalaria por cada mil habitantes, frente al promedio de 4.2 en la OCDE.
Consecuencias sociales y económicas
El incremento en el costo de los seguros puede llevar a que familias dejen de pagar sus pólizas, lo que aumenta el riesgo de que recurran al sistema público en caso de enfermedad grave. Esto, en un sistema público limitado, puede traducirse en una mayor saturación hospitalaria y un impacto negativo en la movilidad social y el patrimonio familiar.
La situación revela la paradoja de un sistema que, en lugar de complementarse, se enfrenta a una política que lo limita y lo hace insostenible para muchas personas. La discusión sobre el IVA y su impacto en la salud privada refleja un problema estructural que requiere atención integral.